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科技
奧密克戎不可怕,致病力近似于普通流感!請各位家長安心就診! 環球熱點評
當前,我國疫情防控正面臨著新形勢新任務。共和國勛章獲得者、中國工程院院士鐘南山與團隊兩名成員——廣州醫科大學附屬第一醫院黨委書記、重癥醫學科主任醫師黎毅敏、廣州呼吸健康研究院副院長楊子峰教授在廣州接受記者采訪。
(相關資料圖)
在采訪中,鐘南山團隊回答了病毒致病力與演化趨勢、疫苗接種安全性與有效性、新冠后遺癥、感染峰值何時到來等熱點話題。
鐘南山團隊表示,當前預防重心要從預防感染轉到預防重癥,加強新冠疫苗接種是下一步關鍵。根據團隊模型測算,預計廣州第一波感染峰值可能會在明年一月底、二月初到來,三月中上旬進入平穩階段,樂觀估計在明年上半年可恢復到疫情前的生活狀態。
1、致病力減弱了多少?
鐘南山表示,對新冠病毒,我們國家在此前采取的是嚴格預防感染的戰略,在疫情防控中取得了非常大的成就。“但如今的奧密克戎已不可怕!”鐘南山說,隨著病毒一代一代變異,目前感染后病變基本在上呼吸道,極少到肺;感染者大多是無癥狀及輕癥,即使感染了,絕大多數人都是會在5-7天好轉,好轉了以后就像又打了一針疫苗一樣,不容易再得。
結合醫院診療的情況,黎毅敏補充道,這一波(疫情)真正的重癥病人(比例)并不多,而且這些重癥并不是新冠本身的病情,同時肺部的表現并不突出,跟原來因為新冠導致肺部感染的表現不一樣。比較多的表現主要還是基礎病的加重,才需要到醫院進行進一步治療,經過治療也很快就恢復了。
這和病毒本身的特征相關。鐘南山分析,一是傳播性非常強,以前的病毒是1:3、1:4,現在是1:18,“再嚴格的封控,也很難控制感染”;二是致病力明顯減弱,這主要體現在重癥率和死亡率大幅下降。從奧密克戎流行之后的病例統計來看,我們的感染人數中,死亡人數不到0.1%,“這個死亡率,跟流感差不多了”。
2、如何理解現在的防控政策?
就此,鐘南山認為,當前我國先后出臺“二十條”和“新十條”,是根據疫情防控的新形勢作出的、防控措施的科學優化和調整。
調整后,我們防控政策的重點轉向關注重癥、預防死亡,在此基礎上讓社會生活和經濟活動逐步回歸正常;但鐘南山提醒,這不代表以后就不防感染了,還是要防感染。“不論在什么地方,如果短期內大量的人集中感染,大家都居家,沒人干活了”,不可避免擾亂正常的生產生活秩序。“所以,還是要在現有的政策體系下預防感染。”
其中,醫院和醫護人員的防感染是重點。因為假如醫護人員在短時間大量感染,不管有癥狀無癥狀,感染以后自己隔離,會影響很多其他疾病的診治。因此,鐘南山說,醫護人員的預防要做好一點,看病戴N95口罩。“醫院絕對不能關門,不光新冠,其他的病都要看!”
3、打疫苗防護效果好不好?安全嗎?
雖然致病性大幅減弱,但由于傳染性特別強,如果發生密集性的大面積感染,也會加重一些年老體弱、有基礎病弱勢群體的風險。對此,鐘南山旗幟鮮明地呼吁,加強疫苗接種,特別是擴大老年人的疫苗接種覆蓋面。
他說,疫苗在防感染上,由于病毒變異太快,目前證明效果不好,會有很多逃逸的現象,但老年人打了疫苗,在防重癥上,保護力大大加強。
鐘南山還針對社會上流傳的兩種誤區進行了澄清。一是疫苗安全性問題,他說,對比進口疫苗,國產疫苗的安全性不但不低,反而更高。“我國的滅活疫苗完成了三針接種的,對重癥保護力和mRNA疫苗是一樣的。”二是有些人認為有基礎慢性病的老人,接種疫苗是忌諱的。實際上,他說,對有一般慢性病的老年人,是鼓勵打的,國內外都有很多資料,證明是安全的。事實證明,完整接種疫苗的老年人,感染后發展成重癥的幾率非常少。
4、感染后有嚴重后遺癥嗎?
鐘南山解釋,醫學上準確來說,后遺癥就是得了這個病之后,一直都存在的癥狀。比如感染了脊髓灰質炎后伴隨終身的小兒麻痹癥,以及感染天花病毒后留下的皮膚損傷。現在國內外各種所謂“新冠后遺癥”大量的感受都是比較主觀的,比如全身疲勞、沒勁、抑郁壓抑、思想不集中,現在還有一個新名詞“腦霧”,記憶力下降。當然也有一些問題,嗅覺、味覺的丟失等等,但是這些都是隨著一段時間的推移,可以改善和消失的。“所以這個不叫后遺癥。”
鐘南山說,相當多的后遺癥,是由于感染后精神心理的壓力過大影響造成的我們現在所謂的后遺癥,比如由于家庭負擔、社會負擔、鄰居、孩子等各方面造成的。“我相信這些變化是隨著時間的偏移會改善的,和疾病原來的嚴重程度有關系。因此,把后遺癥說得這么大,這么危險,這么絕對,這樣的概念是不對的。”
5、個人如何防護,感染了要不要去醫院?
疫情防控不光是政府和社會的事,我們每一個人,都是疫情防控的第一責任人。有關個人如何防護,鐘南山也提醒,對于社會大眾來說,還是要嚴格執行戴口罩、減少聚集,做好一些基礎疾病的及時治療。“現在優化調整了以后,我們看到,很多人自覺減少了社會聚集,戴口罩的人比以前不是少了,而是更多了,這是好現象,說明我們自我防護的意識有了很大的提高。”
至于感染了以后,鐘南山建議,大多數人可以居家隔離,要注意戴N95口罩,盡量減少感染家人,隔一天用抗原測試,過幾天試紙陰性就可以了。如果有癥狀,比如發燒,一般奧密克戎引起的發燒很少超過三天,如果過三天還是發燒,就要去找醫生。“如果是原來就有比較嚴重基礎病,感染后則很容易造成基礎病的加重。這樣的情況,要很密切地跟醫院和相應的醫務人員聯系,一旦有些什么情況需要立刻送院就醫。”
6、孩子來院治療后,會不會很容易感染新冠病毒,并發展為重癥肺炎?
從目前國內及國外數據來看,兒童發展為重癥的比例比成人低,這是因為絕大多數兒童都沒有基礎疾病。
濟南童康兒童醫院的防疫措施會進一步阻斷孩子和病毒接觸的通道,保障孩子就診的安全性。
1、醫院歷來專看兒童生長發育類疾病,比如:矮小、增高、多動癥、抽動癥、語言發育遲緩……接觸到發熱或傳染性疾病病人的幾率幾乎為零;
2、醫院一直實行嚴格的入院篩查工作:其中包括N95口罩佩戴情況,入口處體溫監測,電子健康碼查驗等篩查流程,以及入院前的人員消毒工作。
3、就算進到醫院診室或治療室,也還需要進行再次的體溫測量,消毒。再加上醫院一直實施的“一家庭一診室”看診模式。能及時阻斷傳播途徑,避免『多人候診』會造成的交叉感染問題。
目前濟南童康兒童醫院防疫工作準備正常穩步推進,就診秩序良好,家長可以放心帶孩子來院就診。只要遵循醫院的就診要求,做好必要的防范措施,孩子的安全就能得到可靠保障。
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