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廣州復大腫瘤醫院：手術不用開腹，納米刀精準“擊穿”膽管癌-全球快資訊

來源：魯網


(資料圖片)

利用局部高壓脈沖電“擊穿”癌細胞，使其自我凋亡瓦解。日前，廣州復大腫瘤醫院為一名無法手術切除的肝內膽管癌患者進行治療。

年近七旬的鄧女士今年中旬因體檢發現肝部異常信號結節，在當地醫院接受了腹腔鏡下肝腫瘤切除，術后病理：（肝結節）低分化肝內膽管癌。然而近期復查發現肝s4／5段囊實性占位，2.8cm×2.5cm，代謝環狀增高，考慮惡性腫瘤復發／轉移。為進一步診療來到廣州復大腫瘤醫院就診。

通過全面評估病情，專家發現，鄧女士暫不具備手術條件。結合既往病史建議其進行局部消融治療，如納米刀消融、冷凍消融、微波消融等，但因鄧女士的腫瘤鄰近胃竇，若實行冷凍或微波消融，可能對胃部造成損傷，消融范圍也不宜過大。在專家們多次討論下、在與患者及家屬溝通下，牛立志院長為鄧女士實行肝腫瘤納米刀消融治療。

為達到更好的治療效果，術前，醫生先為鄧女士用了吉西他濱化療藥物，增加納米刀療效。術中在影像設備引導下利用納米刀探針對肝內腫瘤消融區域進行精確定位。該探針會釋放微秒級的高壓脈沖，擊穿腫瘤細胞的細胞膜，形成大量納米級不可逆的微穿孔，最終造成腫瘤細胞凋亡瓦解。手術順利進行，術后提示腫瘤得到消融，未損傷膽管及血管。

術中

牛立志院長介紹，納米刀不是刀，而是能夠釋放電量的針，這些針能把癌細胞瞬間損毀，起的作用就像手術刀一樣，所以醫生把它形象地稱為刀。和傳統的消融治療方式不同，納米刀消融技術并非利用“熱”或“冷”的作用進行物理消融，它不受熱沉效應影響。同時能夠很好地保護周圍膽管、血管、胰管、腸管及神經不受損傷，也避免了操作過程中，因顧慮損傷神經或大血管而發生腫瘤消融不徹底的情況。對于失去手術機會的膽管腫瘤，納米刀有獨特的優勢，具有損傷輕微、安全性好、精確度高及復發率低等優點。

納米刀技術于2011年10月被美國FDA批準用于臨床，2012年12月獲歐盟批準，2015年6月，我國正式批準納米刀技術的臨床應用。同年，廣州復大腫瘤醫院便優先引進納米刀技術，并應用于胰腺癌、腎癌、肺癌及肝癌的治療，其中完成治療近千例，肝癌治療380例，共發表納米刀相關研究論文45篇，其中SCI論文26篇，并出版國內納米刀消融著作《腫瘤消融新技術——不可逆性電穿孔》。

此外，廣州復大腫瘤醫院與多家醫院合力完成《胰腺癌個體化精準診療體系的建立與推廣應用》榮獲第三屆廣東醫學科技一等獎。在該項目中，廣州復大腫瘤醫院主要提供了關于胰腺癌納米刀消融治療的技術路線和方法以及學術貢獻，為推進醫療學術界發展作出重要貢獻。未來，廣州復大腫瘤醫院將繼續緊跟醫學技術發展，不斷引進先進的醫療設備，竭誠為腫瘤患者提高優質的治療方案。

關鍵詞： 復大腫瘤醫院 腫瘤細胞 治療方案