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科技

薈萃歷代抗疫名方，連花清瘟持續展現中醫魅力

來源：魯網

“瘟疫”是中醫對具有強烈傳染性并能引起流行的急性傳染病的統稱。兩千多年前的《黃帝內經》稱之為“五疫”。明代吳又可在《溫疫論》中總結其發病原因為感受天地間別有的一種異氣，又稱為癘氣、雜氣、戾氣。盡管表述不盡相同，但歷代醫家一致認為這一類疾病具有傳染性強、發病急、傳變快、病狀表現相似、危重死亡多發的致病特點。并且，同一種瘟疫的致病特點、病程演變及臨床表現具有高度的相似性，常呈現出群體性發病，也就是《黃帝內經》所說的“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似”。


(資料圖)

《吳又可先生瘟疫方論》

抗疫名方，傳承創新兩千年疫病用藥經驗

疫毒從口鼻而入，肺是主要受邪之處，大腸是其順傳出路。肺與大腸相表里，肺氣受抑宣降失常與大腸里氣不通相互惡化，積極使用下法有助于肺氣宣降，防止病情傳變惡化。肺主皮毛之開闔，肺氣宣降正常也能促進疫毒從皮毛孔竅排出體外。

《溫疫論》不僅首先認識到瘟疫是由癘氣所致，還最早闡明了早逐客邪、急證急攻、先證用藥、截斷病勢、里通表和、疫后養陰的原則。其中最突出的體現就是吳又可治瘟疫善用大黃，強調使用“下法”不必拘于結糞燥屎，通大便實為開門祛賊之法，是一種手段，祛邪才是目的。

對于新冠肺炎而言，雖然致病毒株多有變異，一些感染者也有嗅覺或味覺消失等特殊癥狀，但主要癥狀表現基本相似。新冠肺炎患者多表現出發熱、乏力、周身酸痛、咳嗽、咯痰的呼吸道癥狀，并可伴有嘔吐、惡心不食、大便不暢、納差腹脹等消化道癥狀，既有表證又有里證，符合《溫疫論》中疫邪多表里分傳的特點。

對于高熱、氣短、喘息等癥狀，適宜用麻杏石甘湯、銀翹散以辛涼宣泄、清肺平喘，使疫毒從衛分、氣分而解。若疫毒傳里，出現高熱、咳嗽氣喘、咳痰、腹脹便秘等入里化熱、肺氣壅滯、腑氣不通之象，則適宜使用大黃泄熱攻下，使邪氣隨大便而出，實現通腑瀉肺、清腸安肺的目的。

連花清瘟是應用中醫絡病理論指導防治呼吸系統病毒傳染病研發的創新中藥，其組方匯集了兩千多年來中醫藥防治疫病用藥經驗，以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎方，汲取明代吳又可治疫病用大黃經驗，同時配伍藿香芳香化濕護脾胃，紅景天調節免疫固正氣，組方體現“衛氣同治、表里雙解，先證用藥、截斷病勢，整體調節、多靶治療”的積極干預策略。

現代研究，連花清瘟組方治療新冠肺炎證據充分

現代藥理研究發現，《傷寒雜病論》《溫病條辨》兩個藥方都具有良好的退熱、止咳、抗炎、抗病毒作用。辛涼宣肺與泄熱，可以解決患者的體溫持續不降；清肺止咳平喘，可以改善患者的咳嗽不止，呼吸困難；抗炎抗病毒作用可以抑制病毒的復制，抑制病毒感染引起的系統性炎癥反應。

連花清瘟的基礎和臨床研究也都證實了連花清瘟組方對新冠肺炎的有效性。

發表于Pharmacological Research（《藥理學研究》）的基礎研究文章《連花清瘟對新冠病毒具有抗病毒、抗炎作用》證實，連花清瘟能抑制新冠病毒在細胞中的復制，減少細胞內的病毒顆粒，減輕細胞損傷。而且多個網絡藥理學研究顯示連花清瘟治療新冠肺炎有廣泛的物質基礎和多靶起效的作用優勢。

發表于Phytomedicine（《植物醫學》）的臨床研究文章《中藥連花清瘟膠囊在新型冠狀病毒肺炎患者中的臨床療效和安全性評價：一項前瞻性、隨機對照、多中心臨床試驗》證實，連花清瘟能夠提高新冠肺炎確診患者的發熱、乏力、咳嗽癥狀消失率，縮短癥狀持續時間，提高肺部CT好轉比例和臨床治愈率，降低轉重癥比例。

發表于Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine（《循證補充與替代醫學》）的臨床研究文章《連花清瘟膠囊預防新型冠狀病毒肺炎的有效性和安全性研究：前瞻性開放標簽對照試驗》初步顯示，連花清瘟能降低新冠密接人群核酸陽性率。

截至目前，連花清瘟已30余次列入國家權威指南共識推薦用藥，同時作為國家中醫藥重大成果“三方三藥”之一，列入國家衛健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（試行第四版至第九版）及中醫藥管理局近期公布的《新冠肺炎感染者居家中醫藥干預指引》、多省市中醫藥防治推薦用藥，有效性與安全性均獲得了多方認可。

關鍵詞： 連花清瘟 新型冠狀病毒 臨床研究