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全球微速訊：鄭州博大泌尿外科醫(yī)院：尿道下裂手術(shù)要多長時間？

來源：魯網(wǎng)

治療尿道下裂，手術(shù)是解決問題的方式。到目前為止，在國內(nèi)外醫(yī)學領域，尿道下裂的治療仍然是有相當難度的，需要有經(jīng)驗的專科醫(yī)生治療，有部分病人需要兩次或多次手術(shù)才能達到最終目的。還有極少數(shù)病兒由于體質(zhì)(如瘢痕體質(zhì))等原因，可能形成難以糾正的缺陷，醫(yī)學上稱之為尿道下裂殘廢。


【資料圖】

尿道下裂修復手術(shù)的根本目標是重建一個功能和外觀正常的陰莖，基本要求是陰莖勃起時是直的，尿道口在陰莖頭頂端，排尿時形成單一連續(xù)的尿線，膀胱不造瘺，無尿瘺等并發(fā)癥，術(shù)后不需尿道擴張，患者無心理障礙，成年后性功能正常，只有達到這些標準，尿道下裂才能視為成功。

值得告訴家長的是雖然尿道下裂手術(shù)十分復雜，但是國際上對尿道下裂治療的觀念和方法也是不斷進步的。過去強調(diào)一次手術(shù)成功率，現(xiàn)在更強調(diào)手術(shù)后排尿功能及遠期的陰莖形態(tài)和成年后性生活是否滿意。

尿道下裂手術(shù)要多長時間?

根據(jù)患者針對性制定個性化方案后，(如：詳細檢查尿道口的位置，正確估計陰莖伸直術(shù)后尿道口回縮的位置，同時測量包皮、陰莖及陰囊的皮膚是否可以利用。通過綜合判斷，決定采用一期或分期手術(shù)以及何種手術(shù)方式)。按照手術(shù)流程來實時操作，手術(shù)基本在60-90分鐘左右，手術(shù)過程中有無痛苦、損傷小、手術(shù)簡單、外形美觀等優(yōu)點，一期手術(shù)，一次即可完成全部手術(shù)，省去了患者再次做手術(shù)的麻煩，手術(shù)成功率很高。術(shù)后消腫7-10天左右，由于手術(shù)護理非常重要，建議住院15天左右，經(jīng)過治療的先天性尿道下裂的患者，只要陰莖不是太小，一般都能夠結(jié)婚和生育。

什么時候做尿道下裂手術(shù)比較好?

6-18個月是尿道下裂手術(shù)的最佳時期，一般來說半歲左右的病兒就能達到完成手術(shù)修復的基本條件。分析主要有三大理由。

1、對于手術(shù)的局限來說，嬰兒長到3個月之后，只要麻醉是由經(jīng)過正規(guī)兒科訓練的麻醉專家施行，3個月后麻醉的風險已減少到最小，年齡就不再是主要的危險因素。其次，在患兒滿3個月的時候，陰莖的發(fā)育程度已經(jīng)達到有足夠的組織進行修復;并且在1歲～3歲內(nèi)，小孩的陰莖長大的程度極少。所以純粹從這個角度考慮，患兒在3～18個月時就可以進行尿道下裂修復術(shù)，具體時間則取決于各種不同的其他因素。

2、術(shù)后的恢復：年齡越小恢復越快，早期手術(shù)更有利于傷口愈合，也可以空出更多的時間訓練患兒使用廁所的習慣。越早進行手術(shù)，術(shù)后的護理就越簡單，而1歲以后的小孩，尤其是2歲～3歲的小孩，都會有抗拒的心理和舉動，給術(shù)后護理造成很大的困難，嚴重時甚至會影響到預后，而且患兒會表現(xiàn)得非常痛苦。但是，3～6個月手術(shù)的小孩則沒有這些問題，恢復也很順利，術(shù)后缺乏對手術(shù)的記憶。

3、心理因素：性別確認，就是作為男孩和女孩的自我概念，是在3歲～4歲以前建立的，而在18個月的時候，就已經(jīng)有了模糊意識。學齡前期是對自身身體完整性產(chǎn)生關注的一個高峰年齡段。如果有年長的兄弟一起玩耍，那么男孩子在早期就會意識到自己的生殖器正常與否。 3～18個月這段時期，患兒相對來說對手術(shù)創(chuàng)傷不敏感，對手術(shù)沒有或只有很少的理解或記憶，他們感到不愉快的可能只是某種特定的改變的反應。

其實尿道下裂的嚴重程度每個患者都是不一樣的，簡單的說可以分為輕度、中度和重度。一般而言，輕度及中度只需一次手術(shù)就可以將尿道修復好，不需要二次手術(shù); 重度的尿道下裂伴有陰莖彎曲的，由于修復的尿道長，可能需要分次手術(shù)，一般第一次先將陰莖矯直，第二次再做尿道。上海九龍尿道下裂矯正研究所修復尿道下裂基本上都是一期完成，只有尿道下裂并伴有陰莖彎曲才需要分期手術(shù)。

鄭州博大泌尿外科醫(yī)院是一家有尿道下裂手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院，有三甲醫(yī)院的知名主任聯(lián)合手術(shù)，鄭州博大醫(yī)院成立了尿道下裂矯正小組。由醫(yī)院主任醫(yī)師聯(lián)合三甲名醫(yī)、上海仁濟醫(yī)院泌尿外科專家聯(lián)合坐診，打造了國內(nèi)專業(yè)的尿道下裂專家團隊。每個患者都是該專家團隊親診及術(shù)后護理到出院等，術(shù)前到術(shù)后都具有二十年以上臨床經(jīng)驗豐富的專家親自操作，這使得更加專業(yè)。

關鍵詞： 尿道下裂 博大泌尿外科醫(yī)院 要多長時間