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焦點熱議:濟南童康兒童醫院康復中心：兒童語言發育遲緩應該如何干預?

來源：魯網

0-3歲是孩子智力發育的關鍵期，同時也是孩子語言發展的黃金時期。近年來，兒童語言發育遲緩和語言障礙的發生率都很高。2-3.5歲語遲兒童的比例約為13.5-17.5%；4-7歲被診斷為語言障礙的兒童比例為7.4-9.4%。目前有研究證明，大約一半的語遲兒童在學齡前趕上了語言發育正常兒童，但仍有一半的兒童持續存在語言理解或語言表達困難，可影響將來學習、生活、社會交往能力，導致孩子易發脾氣、多動、注意力不集中、學習困難等等。我們常說“6歲以前學語言，6歲以后用語言學習其他知識”，一定程度上語言能力決定了學習能力。因此，在兒童發育早期發現并及時進行干預尤為重要。

關于孩子的語言發育的五大誤區


(相關資料圖)

誤區一：孩子說話晚是“貴人語遲”

貴人語遲其實是出自《論語》的“貴人語遲，敏于行卻不訥于言，泰山崩于前而色不變，麋鹿興于左而目不瞬”。所以貴人語遲的原意是指很多有謀略的人不善于言談，卻心中有數，行動迅速，但是到了現代卻被誤解為孩子開口晚以后都是“貴人”，再加上現實中確實存在的個別例子，讓這些理由變成了對孩子說話晚的一個最好的心理安慰。孩子語遲未必是“貴人”，家長還要了解孩子語言發展的階段特征，千萬不要忽視孩子存在的語言問題，錯過了最佳的治療時機。早發現孩子的語言問題，早干預，為孩子營造一個良好的語言環境，才能為孩子打造一個良好的人生開端。

誤區二：孩子說話少，說話結巴是因為舌頭下面那根筋有問題

我們所說的舌頭下面那根筋也即是“舌筋”，解剖上叫做“舌系帶”，指的是舌頭下面的一條軟組織系帶，新生兒中舌系帶過短發病率約為4～5%，但這并不會影響孩子開口的早晚、也不會影響孩子說話的多少，更不會引起說話結巴，它只會對孩子說話時部分字發音的清晰度存在一定的影響。確診為舌系帶過短的孩子，可以進行簡單的舌系帶矯治術，如果孩子的發音可以很快恢復，可以不需要處理；但是，如果孩子滿4周歲已經養成了不良的發音習慣，那么，還是要對孩子進行言語能力和構音的訓練。

誤區三：孩子不會說話，是因為語言環境中有多種方言造成的

大量的有關兒童語言發展進程方面的研究表明：在雙語和單語環境下的孩子，他的語言發育里程碑是非常相似的，語言發育遲緩可以發生在單語孩子，也可以發生在雙語孩子中，而且他們的發病率也是很相似的。有語言發育遲緩的雙語孩子，在兩種語言中都會表現出落后，在相對弱的那種語言表現會更明顯。

如果孩子自身完全沒有語言方面潛在的不足，實際上雙語環境是有利因素，孩子可能會在某一時段出現語言遲緩，但最終孩子的語言能力反而會高過單語孩子；另一方面，如果孩子早期存在有潛在的語言基礎能力缺陷，比如注意力不足、模仿能力較差、輪流互動能力不足等等，那么復雜的語言環境，反而會造成孩子出現較為明顯的語言發育問題。所以，一般情況下，還是建議對0-2歲的孩子，家里盡量統一使用一種語言（方言），如果難以做到，那么和孩子交談的時候，盡量保證每一個人只使用單一語言（方言），避免出現和孩子說話的時候，一會兒說普通話，一會兒說方言的情況。

誤區四：孩子不會說話，肯定不是聽力的問題

有些聽力損傷是在孩子成長中慢慢出現的，并且有聽力損傷的孩子不一定都是完全耳聾的（即雙側極重度聽力損傷），他們可能是輕度聽力損傷，或者是單側聽力損傷，他們是會有不同程度的殘余聽力的，加上家長在跟孩子說話時往往都會輔助一些手勢動作，有的時候孩子不一定是聽清楚或聽懂了說話的意思，而是通過手勢動作和眼神猜測到了所表達的意思。而且，即使是有重度聽力損傷的孩子，對于汽車喇叭、大力關門這些比較大的聲音，也是可以有反應的。正常的聽力是開口說話的前提，所以每一個語言發育遲緩的孩子都應該排除是否有聽力損傷。

誤區五：電子產品可以幫助孩子發展語言

對于剛開始發展語言或語言發育遲緩的孩子，電子產品非但不能幫助孩子學習語言，相反，或許還會阻礙孩子開口說話。孩子學習語言和建立社會交往是需要通過人與人之間的交流的，這樣孩子才會把模仿他人的語言運用到實際生活中去，而電子產品只是信息的單向輸出，孩子無法與電子產品形成語言和思想的交流，電子產品的模仿性語言醫學上稱之為“死的語言”，這種語言是不能用來交流的。

同時電子產品色彩豐富，會誘惑孩子，當孩子回到現實，和家人互動的時候，他會覺得沒有趣味性，這等于是把孩子學語言養成了“重口味”。長此下去，孩子與人互動的意識會逐漸減弱，不僅無法對人和事物產生興趣和感情，還會逐漸影響到正常的社交行為，對親子關系也是一種傷害。電子產品只能作為有較好語言能力這種孩子的一種輔助學習工具，并且應在家長的陪伴下有互動地觀看和學習。

溫馨提示：1-3歲是兒童語言發育的關鍵時期，在兒童發育早期進行干預將明顯降低短期和長期不良影響。

如何進行干預治療？

家長應給孩子創造豐富的語言環境，減少手機、IPAD等電子屏幕的接觸時間，多與其進行語言交流，可通過游戲、講故事、讀兒歌、看圖畫書等方式，跟兒童邊說邊玩。

增加與孩子交流機會，取得孩子的信任，鼓勵兒童用動作、手勢、姿勢、發聲作交流，促使兒童與他人交流，并迅速給予應答。對兒童感興趣的物品和玩具，反復告知其名稱。在角色扮演的游戲中，教會兒童理解并使用生活用語。

培養孩子說話的自信心，耐心傾聽，并多稱贊和鼓勵說話，激起孩子說話的欲望，讓孩子輕松學說話。

全面評估與語言訓練：包括語音的理解、聽覺記憶及聽覺知覺訓練，溝通交流訓練，發音訓練、口腔肌肉功能訓練等。

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