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世界球精選!胃息肉癌變與什么有關?昆明東大肛腸醫(yī)院醫(yī)生為你分析

來源:魯網(wǎng)

很多患者在做胃鏡檢查后,看到被診斷出有“胃息肉”的報告,以為自己得了胃癌,為此焦慮不安。那胃息肉是怎么回事?會不會癌變?需不需要切除呢?

胃息肉分為三大類型

昆明東大肛腸醫(yī)院消化科李主任介紹,胃息肉這個胃里的“不速之客”,是指發(fā)生于胃黏膜的隆起性病變,一般不會引起不適的癥狀或體征,大多數(shù)不會發(fā)生胃癌,但個別可能癌變,主要包括以下類型:


(相關資料圖)

腺瘤性息肉,腺瘤性息肉多呈黃豆大小,可成串、成簇出現(xiàn)。腺瘤性息肉一般又可分為兩種,一種是管狀腺瘤息肉,占比60%~80%,這種腺瘤息肉惡變的概率比較低,可以通過手術切除徹底治愈。還有一種腺瘤息肉為絨毛腺瘤息肉,惡變概率非常高,通常稱之為癌前病變。

增生性息肉,增生性息肉是胃息肉中最常見的類型,占80%左右,多由胃黏膜上皮增生所致。增生性胃息肉是一種良性息肉,一般不會癌變,但增生性息肉可能會給患者帶來腹痛、噯氣等不良反應,影響日常生活。對于增生性胃息肉,一定要做好定期復查工作,如有不適,及時到院接受正規(guī)治療。

胃底腺息肉,胃底腺息肉多存在于患者的胃底體部位,與幽門螺桿菌感染、質(zhì)子泵抑制劑等有關,患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、燒心等胃腸道不適癥狀。胃底腺息肉癌變可能性很小,若有消化道癌家族史的患者其癌變可能性可能較常人高。

胃息肉癌變與哪些因素有關?

李主任指出,雖然胃息肉癌變的可能性很小,但癌變可能性小不代表一定不會發(fā)生癌變,患者絕不可掉以輕心。那胃息肉癌變與哪些因素有關?

息肉的類型,據(jù)臨床統(tǒng)計,胃底腺息肉和增生性息肉以女性患者更為多見,腺瘤性息肉以老年男性為主,男女比例約為3.69:1,其中絨毛腺瘤息肉,惡變概率非常高。

息肉的大小,胃息肉的大小、數(shù)量跟胃息肉癌變間是正相關關系,即胃息肉體積越大、數(shù)量越多,其癌變的可能性越高。相關調(diào)查研究顯示,當胃息肉在1厘米以下時,其癌變率為1%左右;當胃息肉的直徑大于2厘米時,其癌變率升至30%左右。當發(fā)現(xiàn)息肉進行性變大時,建議及時手術切除,降低癌變率。

反復的炎癥刺激。胃息肉極少發(fā)生惡變,但如果出現(xiàn)反復炎癥刺激,其癌變的可能性會增加。比如長期的慢性胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等,反復刺激胃息肉,容易使胃息肉內(nèi)部結構發(fā)生改變,增加癌變可能性。

不良飲食習慣。胃部的很多癌癥都和不良飲食習慣有關,比如大量食用咸菜、油炸食物等,會對胃體產(chǎn)生反復刺激,增加賁門癌、胃體癌等的發(fā)生概率,也使胃息肉癌變可能性增加。對于存在胃息肉的患者,應注意科學飲食,減少刺激食物的攝入,降低胃息肉癌變的可能。

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