山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院完成經(jīng)導(dǎo)管肺動脈占位活檢術(shù) 獨家焦點

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近日，山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院（山東省立醫(yī)院）心內(nèi)科成功開展了首例經(jīng)導(dǎo)管肺動脈占位活檢術(shù)，該項技術(shù)的開展標志著醫(yī)院心內(nèi)科肺血管介入亞專業(yè)邁入新的發(fā)展階段。

患者為44歲女性，因胸悶、咳嗽4月余來院就診，此前在當?shù)蒯t(yī)院診斷為肺動脈栓塞，治療效果欠佳。患者入院后，心內(nèi)科專家仔細回顧患者病史，結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學資料，對肺動脈內(nèi)占位病變進行鑒別診斷，認為肺栓塞診斷不成立，隨后組織多學科會診，最終通過PET/CT檢查明確了診斷方向——肺動脈惡性腫瘤。病理的取得對患者的診斷治療至關(guān)重要，心內(nèi)科肺血管亞專業(yè)團隊與患者及家屬溝通后，決定行經(jīng)導(dǎo)管肺動脈活檢術(shù)獲取肺動脈占位組織。

手術(shù)在東院介入中心進行，張明偉副主任醫(yī)師進行手術(shù)操作，在X射線下將導(dǎo)引導(dǎo)管置入肺動脈，活檢鉗沿導(dǎo)管進入肺動脈內(nèi)占位組織附近，超聲醫(yī)學科楊明副主任醫(yī)師行經(jīng)胸超聲實時定位引導(dǎo)，避免損傷正常肺動脈壁。最終在X射線及超聲的雙重引導(dǎo)下，活檢鉗于肺動脈內(nèi)精準鉗夾出多塊異常組織，送病理科確定病變性質(zhì)。

省立醫(yī)院心內(nèi)科肺血管亞專業(yè)團隊目前已先后開展了規(guī)范化的右心導(dǎo)管檢查、經(jīng)皮腔內(nèi)肺動脈球囊成形術(shù)、肺動脈腔內(nèi)影像學、經(jīng)導(dǎo)管肺動脈活檢等介入手術(shù)操作，多項技術(shù)填補了醫(yī)院肺血管介入領(lǐng)域的空白，極大推動了肺血管疾病的診療水平，造福廣大患者。

張明偉

醫(yī)學博士，省立醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師，現(xiàn)任中國心胸血管麻醉學會圍術(shù)期醫(yī)學分會委員，山東省健康管理協(xié)會肺血管病學專業(yè)委員會委員兼秘書，山東省心功能研究會肺血管與右心疾病專業(yè)委員會委員，山東省公共衛(wèi)生學會肺血管病防治分會委員。主要從事冠狀動脈疾病與肺血管疾病的介入診療、心臟重癥等工作。

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