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同時感染了乙肝和戊肝，后果居然這么嚴重|世界熱訊

來源：魯網

66歲的老伯，這幾天腿部一直沒有力氣，肚子也一直很脹，經常感到惡心，出現眼黃尿黃等癥狀。

去當地衛生院檢查后，發現肝腎功能異常，醫生初步診斷是感染導致，就給老伯安排了一系列抗感染和保肝護肝治療，結果并未起效，肝功能指標持續惡化，甚至出現肝衰竭。


(資料圖)

老伯和家人百思不得其解，自己雖然有冠心病和乙肝，但是也不至于到這么危重呀。無奈之下老伯只能前往大醫院進行治療。

沒想到，在大醫院，老伯經歷了人生中的“生死時刻”。

讓我們一起來看看老伯在住院期間經歷了什么：

2月19日，老伯被收入醫院，整個人還比較清醒，初步檢測診斷為亞急性肝功能衰竭，乙肝病毒重疊戊肝病毒感染，冠心病。

2月23日，老伯病情加重，出現自發性腹膜炎，消化道出血，肝腎綜合征和低鈉血癥。

2月25日，老伯被診斷出腎性高血壓，冠心病心功能衰竭，肺部二重感染等。

2月27日，老伯出現胡言亂語，身體震顫等癥狀，被診斷出肝性腦病。

3月1日，老伯體內檢測到二重感染。

4月17日，經過治療，老伯病情好轉，神志清楚，沒有腹脹等癥狀，黃疸比較輕微，飲食也正常，最終順利出院。

經過醫生的奮力治療，老伯終于恢復健康，順利出院。回顧病情的整個歷程，到底是什么才是真正的罪魁禍首呢？最終，醫生把焦點投向了戊肝。

戊肝是什么？為什么會造成這么危重的情況呢？

戊肝是什么？

戊肝是一種由戊型肝炎病毒引發的病毒性肝炎。WHO估計，每年有約2,000萬人感染HEV，并導致約330萬人出現感染癥狀。我國普通人群抗HEV流行率為23.46%，即平均每4個人就有1人感染過HEV。

戊肝病毒結構圖

什么樣的人容易感染戊肝病毒？

老年人、乙肝患者、孕婦是戊肝感染的高危人群。

o 老年人感染戊型肝炎后，存在病程長、病情重、預后不佳的情況。研究表明，老年戊肝患者( ≥60 歲) 出現膽囊炎、電解質紊亂、自發性腹膜炎、肝性腦病、肝腎綜合征、肝衰竭的并發癥人數高于非老年組。

o 乙肝患者重疊感染戊肝病毒易導致肝功能損害嚴重，肝組織炎癥程度高、預后更差。乙戊重疊感染患者肝衰竭發生率和病死率分別高達34.7%和13.8%。

o 孕婦感染戊肝病毒后，會引發死產、早產、不良妊娠等惡劣后果。妊娠中期晚期孕婦感染HEV，病死率可高達20%。

本身患有乙肝的老年人，則更加容易受到戊肝病毒的侵犯，存在病情重、病程長、病死率高的情況。若是這些老年人，合并有心、腦、腎等基礎疾病，預后的危險性會進一步增加。

戊肝病毒感染后的癥狀有哪些？

戊肝病毒感染后的癥狀復雜多樣，感染者的個人體質不同，實際病情進展也不同。存在無癥狀戊肝病毒感染，黃疸型和無黃疸型急性肝炎，慢性肝炎，重癥肝炎甚至肝衰竭等多種情況。前文所說的老伯，就是因戊肝病毒重疊乙肝病毒感染導致亞急性肝功能衰竭及重度黃疸，先后發生肝性腦病、心功能衰竭、嚴重高血壓、肝腎綜合征、自發性腹膜炎及二重感染，病情十分危重。

戊肝的傳播途徑是什么？

日常生活中，戊肝病毒的傳播途徑十分廣泛。它主要通過消化道傳播，比如說飲用被糞便或尿液中HEV污染的水源，食用被HEV污染的食物，生食或食用未完全煮熟HEV感染動物的內臟或肉制品，刀具、案板等廚具生熟不分導致HEV污染蔬菜和水果等，都可能造成戊肝病毒的感染。此外，血液傳播，母嬰傳播也是感染的常見途徑。

戊肝病毒傳播途徑

如何預防戊肝感染？

日常生活中，預防戊肝感染，除了要注意飲食和用水衛生，避免消化道感染外，接種疫苗也是預防疾病的良好方法。老年人、乙肝患者、備孕期婦女等特殊人群可以提前接種好戊肝疫苗，避免病毒的侵害。

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