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科技
世界觀熱點:探索新模式、新服務,盈康一生為腫瘤患者點亮生命之光
作為四川省“國家標準化癌癥篩查推廣與管理中心”試點單位AA級管理中心,盈康一生旗下四川友誼醫院一直在努力探索具有地方特色的癌癥防治服務模式。2022年6月,四川友誼醫院腫瘤中心正式成立,全面推行單病種和MDT診療模式,持續規范腫瘤患者診治。
(資料圖片)
“一個科室的發展肯定要有特色,我們一定要做到差異化。”在腫瘤科的學科建設過程中,王小輝根據多年臨床經驗及自身興趣,選擇了乳腺與頭頸部腫瘤這兩個亞專科,并以此為特色,探索新模式、新服務,形成了腫瘤二病區的差異化優勢,為腫瘤患者點亮生命之光。
規范化診療,抗擊“粉紅殺手”乳腺癌
在這次學科調整之前,王小輝主攻的是婦科腫瘤方向。“以后的婦癌肯定會越來越少,因為大家都打疫苗了,但是隨著生活飲食和環境的變化,以及內分泌激素水平的影響,乳腺癌的發病率越來越高,目前在全世界的發病率已經超過肺癌了。”挑戰“粉紅殺手”,拯救憂傷的乳房,讓乳腺癌患者重獲健康與幸福,成為王小輝精準鎖定的研究方向。
“如何實現乳腺癌規范化診療”是王小輝首要思考的問題。2022年下半年,她帶領團隊制定了詳細的 “乳腺癌學科群SOP”(標準操作流程)。“乳腺癌是一個非常適合做全生命周期管理的病種,它不是一個疾病,而是一類疾病,一個乳腺癌患者,根據它的病理分子分型的不同,采取的治療方案也是截然不同的。”她解釋。
在乳腺癌初診環節,王小輝推出了“首診負責制”,針對乳腺癌病種全生命周期健康管理,嚴格按照指南、共識發起多學科會診(MDT),制定個性化的精準診療方案。她認為:“有些患者之所以會復發轉移,就是因為第一次治療不夠規范,我們一定要以患者為中心綜合評判,為她制定最獲益的治療方案。”
在王小輝的患者中,有一位HER2陽性的乳腺癌患者,經過多學科會診后,王小輝先給她做了“新輔助治療”,經過6個周期化療,同時進行靶向治療后,再轉到外科做乳腺癌的手術。“手術完成后,腫瘤病理完全緩解,后期再做針對性術后放療,就可以痊愈了!”
王小輝正在為患者確認物理計劃
“新輔助治療”已經成為科室診療特色之一。所謂“新輔助治療”,即術前通過靶向治療、內分泌治療、化療等聯合治療手段,讓乳腺腫瘤縮小到可以手術切除的程度,不僅為乳腺癌患者帶來了降期完整切除腫瘤以及保乳的可能性,還為患者藥物敏感性評估提供了相關信息。以先進臨床診療讓患者擁有高質量生活,實現長期生存,一直是王小輝所期待并追求的。
精準放療,讓頭頸部腫瘤患者看到治愈之光
從事腫瘤治療17年的王小輝,引導過無數位乳腺癌患者走出至暗時刻,也成為了許多頭頸部腫瘤患者的精神支柱。前不久,王小輝收治了一位來自甘肅的牙齦癌患者,該患者曾在西安某醫院做過2次手術,但很快又復發了,經人介紹住進了友誼醫院腫瘤二病區。王小輝耐心地為患者診斷病情,制定個性化的治療方案,在盡量少支出的基礎上保證治療效果。經過同步的放化療,患者的病灶幾乎全部消失,家屬還特意發來感謝信,對王小輝團隊表示由衷的感謝。
談到這位患者,王小輝也一再表示:“我們一般在治療前會和患者及家屬充分地溝通,給他提供一到兩種治療方案,把優缺點和風險都進行詳細的分析,不但要替他考慮到經費問題,還要考慮到治療效果,我們不能讓患者人財兩空。”
圖 | 王小輝在義診現場解答患者咨詢
為了讓更多患者享受到精準與個性化的治療,王小輝帶領團隊不斷推進精準放療。科室開展的螺旋斷層放射治療(TOMO技術)和立體定向放射治療(X刀、SBRT),以圖像引導、自適應、生物引導、劑量引導精確打擊目標,使得高劑量、短療程治療新模式得以實施,利用局部手段對全身病灶進行選擇性放療或局部定點放療。這些現代放療技術不僅讓廣大頭頸部腫瘤患者看到了治愈之光,也使一些晚期患者的癥狀得到緩解,提高了生存質量。
學科建設,磨礪特色專科鋒芒
為進一步磨礪科室的“特色”鋒芒,及時掌握乳腺癌治療的最新指南及共識,王小輝經常組織團隊參加行業知名的線上學術交流,同時組織線下學習,與業內專家進行同步交流。
積跬步、臻千里,王小輝對腫瘤診治事業的執著也得到了回報。2022年,科室共發表SCI論文3篇,期刊論文6篇,獲批實用性專利1項;科室成員陳宇申報的《益氣溫陽、峻下逐水法聯合胸腔灌注貝伐珠單抗注射液治療惡性胸水的隨機對照臨床研究》獲得成都市科研課題立項;2023年,針對乳腺癌患者術后出現的淋巴水腫問題,科室還申報了成都市科研課題《乳腺癌聯合等速肌力訓練緩解淋巴水腫》,該項研究通過主動預防性治療,可以改善患者的長期生存質量。
根據科室每位醫生的專業特長,王小輝也為他們量身定制了發展方向:在醫院安排下,副主任劉真專程去蘇州廣慈腫瘤醫院,學習腫瘤射頻消融技術,為腫瘤微創治療提前布局;傅圣雅醫生是腫瘤學碩士,科研能力較強,主攻發表SCI論文;另一位醫生陳宇是中西醫結合碩士研究生,王小輝鼓勵他在腫瘤營養支持、中西醫結合治療方面有所突破。只要每位醫生在某一病種上形成自己的技術優勢,為醫院及科室可持續發展打下堅實的人才基礎,她便覺得這番培養是成功的。
面對狡猾而頑固的腫瘤,雖然挑戰無處不在,但是,王小輝始終堅信,只要“手中有特色,心中有患者”,就能在生死邊緣扭轉病痛的羅盤,讓生命重新揚帆起航。如今,她正帶領團隊走在一條以特色專科為依托的高質量發展之路上。
圖 |王小輝正在匯報科室發展規劃
行穩致遠,久久為功。以大學科建設為引擎,盈康一生將優質腫瘤診療資源鏈接起來為患者所用。這些資源又通過盈康一生開放的生態網絡賦能至旗下各地醫院,
從而打破了醫療資源的地域限制,在實現優勢學科和醫療資源跨區域流轉的同時,為更多患者提供高質量診療服務,也為“健康中國”戰略的實現注入源源不斷的能量。
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