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科技
重視子宮肌瘤復查,發現“變性”及時治療|天天視點
患者3年前于濟南南郊醫院健康查體時彩超提示“子宮肌瘤”,大小約4cm直徑,因無特殊不適,醫生囑其定期復查。1年前再次復查時,超聲提示子宮肌瘤增大約6cm,醫生建議其手術治療,由于沒有任何臨床癥狀,患者拒絕手術,而僅答應遵醫囑定期復查。半月前患者自己感覺腹部較前略有增大,在進行盆腔彩超檢查后發現:子宮左前壁探及大小約9.0cm直徑的低回聲團塊,部分凸向膀胱,邊界不清,形態不規則,內回聲強弱不均,提示子宮肌瘤變性可能。婦科查體子宮包塊明顯變軟,失去了通常“子宮肌瘤”硬度,存在“變性“可能性,建議立即手術治療,以免帶來更嚴重的后果。出于對濟南南郊醫院婦科醫療技術水平的信任,患者選擇為其進行手術治療。
手術前婦科醫生們進行了充分的輔助檢查,并與麻醉科等醫護專家聯合會診,討論手術方案。對于術中可能出現的大出血、麻醉意外、術后感染等手術風險的搶救都做好了預案,和手術方式的討論,鑒于患者肌瘤體積大,存在變性的可能性,一旦為非良性病變就需要切除子宮,所以術中準備快速冰凍病理切片,然后根據病理結果決定手術方式,并做好與患者及家屬的溝通工作。
經過完善的術前準備,在麻醉科、手術室的配合下,張穎穎院長與桑桂芳主任帶領婦科手術團隊為患者進行手術。進入腹腔后一個碩大的包塊暴露在術野之下,為減少出血,在進行了有效的子宮動靜脈阻斷后,縱行切開子宮前壁,見瘤體呈黃白色,其內失去子宮肌瘤應有的螺旋樣結構,與子宮肌層失去正常的界限,剝除較困難,子宮肌瘤變性無疑。醫生們仔細的剔除著腫瘤組織,保留著正常的子宮組織,當快速冰凍切片報告為子宮肌瘤良性變性后,大家懸著的心才放了下來,縫合成型了子宮,手術順利結束,患者安返病房。
(資料圖)
什么是子宮肌瘤
子宮肌瘤(uterine myoma)是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,是女性最常見的良性腫瘤。很多患者無自覺癥狀,多通過體檢發現,部分患者可能出現月經異常、腹部腫塊、白帶增多、下腹墜脹等表現。
子宮肌瘤的預防措施
遵循以下措施,可一定程度上降低發生子宮肌瘤的風險:
1.定期體檢,子宮肌瘤目前的檢查技術已經非常成熟,大多數可在盆腔B超中發現。有月經異常等婦科癥狀的患者,須及時就醫排查。
2.及時治療子宮內其他疾病。
3.保持健康心理狀態,勞逸結合。
4.注意經期及性生活衛生。
5.保持良好生活習慣,遠離煙酒等。
6.避免長期接觸雌、孕激素類制劑,藥品或保健品等。
最后,張穎穎院長介紹:子宮肌瘤的治療針對具體情況進行,不是所有肌瘤都需要手術切除,但發現子宮肌瘤后一定要定期隨訪,一旦發現肌瘤在短期內迅速增大,就應該及時就診視病情進行處理。由于子宮肌瘤為良性病變,即使變性也以良性變居多,女性朋友們也不要過于驚慌和緊張,一定要記得遵循醫囑哦。
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