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CT照出肺結節，是不是得了肺癌？ 全球微速訊

來源：魯網

肺癌作為一種常見的惡性腫瘤，給人類的生命安全造成了極大的威脅。而且，由于肺癌在早期難以被發現，在全球范圍內其死亡率居高不下。CT檢測技術在肺癌的早期發現中發揮了重要的作用。但是，肺CT檢查發現的肺結節是否就意味著患者已患上肺癌?如何準確的區分良性和惡性肺結節?因此，本文對肺結節和肺癌的關系進行了較為詳盡的研究和論述。旨在幫助讀者對于肺結節和肺癌的關系有了更加深入的理解和認識。

一、什么是肺結節?

肺結節是指直徑小于等于3毫米的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影。可為孤立性或多發性，不伴肺不張，肺門淋巴結腫大和胸腔積液。肺結節的存在可能是由于許多原因，包括感染，炎癥和腫瘤等。因此，必須對肺結節進行定期觀察，以確定其性質和任何潛在的風險因素。


【資料圖】

此外，肺結節還可以按照其大小、密度進行分類。肺結節直徑小于5毫米定義為微小結節，惡性<1%，而5-10毫米者定義為小結節。

以上依據《肺結節診治中國專家共識(2018版)》

二、肺結節的成因

肺結節是由多種原因引起的，包括炎癥、腫瘤、感染、結締組織疾病、血管疾病和先天畸形等。其中，最常見的成因是肺部感染和結締組織疾病。

(一)肺部感染

肺部感染是一種常見的肺結節成因，通常是由細菌或病毒引起的。常見的病毒包括流感病毒、呼吸合胞病毒和冠狀病毒等。炎癥性肺結節通常是由反復感染引起的，這種肺結節的直徑通常較小。治療感染可以減少炎癥性肺結節的數量和大小，因此早期治療非常重要。

(二)結締組織疾病

結締組織疾病也是一種常見的肺結節成因，其中最常見的是風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡。這些疾病會引起肺部纖維化和肺泡壁的增厚，形成大小不等的結節。這種肺結節通常不會引起癥狀，并且不需要治療。但是，如果有呼吸系統癥狀或肺功受損，建議就醫檢查。

三、如何識別肺結節

(一)胸部 X 光

胸部 X 光一般不用于肺結節的篩查。

(二)CT 檢查

CT 檢查是檢查肺結節的一種可靠方法。隨著新技術的廣泛應用，對篩查肺結節提供了很大的幫助，它不僅可以顯示肺結節的細節大小，形狀，還可以顯示結節的數量、密度及位置。對于初次發現的小型肺結節可以通過定期 CT 檢查進行監視。

(三)PET/CT 檢查

PET/CT 檢查是一種結合了 CT 和正電子發射體層攝影技術的檢查方法，可以顯示肺結節的活動水平。這種檢查對于肺癌的診斷和分期非常有用，特別是用于檢測肺結節是否為惡性。PET/CT 檢查可以更好地幫助醫生識別高度可疑的肺結節。

四、CT查出肺結節，是不是得了肺癌?

CT檢測是發現肺結節的常用方法，但肺結節并非一定意味著肺癌。事實上，肺結節在臨床上非常常見。根據研究，超過50%的50歲以上的患者都有可能患上肺結節，但其中只有不到5%是惡性的。因此，CT檢測到肺結節時，不必過于擔心，但仍需進一步的檢測和診斷。

肺結節和肺癌存在關聯，但二者并非必然聯系。肺結節是指直徑小于3厘米的、在肺部出現的圓形或卵圓形結節。肺癌是指由肺部細胞變異形成的惡性腫瘤。部分肺結節是由肺癌引起的，但多數情況下，肺結節是良性的。

具體而言，良性肺結節最常見的成因是炎癥或感染，如肺炎等。其他常見的成因包括纖維瘤、肺血管瘤和肺內血管畸形。一些結締組織疾病也可能導致肺結節形成。

相比之下，肺癌是由肺部細胞迅速分裂形成的惡性腫瘤。肺癌早期可能沒有癥狀，但隨著癌細胞的增殖，患者可能開始出現咳嗽，呼吸困難，胸痛，喉嚨痛和大量咳痰等癥狀。因此，在發現肺結節時，必須進一步分析肺結節是否有癌變的可能

如果您通過CT檢查發現有肺結節，您應該咨詢醫生進行更進一步的檢查和診斷。在此期間，您可以遵循醫生給出的建議，進行相關的檢查和治療，或是關注自己的身體狀況，改變飲食和生活習慣，減少吸煙等冒險行為，以減少肺癌的患病風險。

五、如何預防肺結節?

(一)戒煙。許多肺癌患者都是長期吸煙者，因此保持戒煙，對于肺結節的預防至關重要。吸煙不僅會直接影響肺部健康，還會給我們的身體帶來很多負面影響，如口腔癌、喉癌等等。

(二)注意室內空氣質量。空氣中存在的大量有害氣體和微粒，如二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、觸變性有機物和微小顆粒物等均為影響人體健康的主要因素。

(三)定期接受體檢。定期體檢可以及早發現和處理危險因素，從而盡可能地預防肺結節，同時也能讓我們的身體更加健康。此外，良好的生活習慣、健康的飲食和充足的睡眠都對肺結節的預防有重要的幫助。

綜上所述，肺結節的發現并不一定意味著肺癌的存在。它可以由多種成因引起，包括感染、結締組織疾病和致癌物質暴露等。通過各種影像學檢查方法，特別是CT和PET/CT，可以準確地識別肺結節的存在和特征，進而進行鑒別和分類，判斷其是否良性或惡性。對于CT檢測到的占位病變，醫生需要與患者充分溝通，結合患者的病史、體格檢查和其他輔助檢查結果綜合判斷，給出最佳的治療方案。（張劍鋒 菏澤市牡丹人民醫院 山東 菏澤 274000）

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