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科技

暑期摘鏡總動員｜華德眼科：近視手術(shù)為什么要做20余項術(shù)前檢查？

來源：魯網(wǎng)

暑期摘鏡高峰早已來襲，近視手術(shù)對于大家已不再陌生了，而術(shù)前檢查作為近視手術(shù)必不可少的步驟，很多近視朋友卻不是很了解。華德眼科術(shù)前檢查需要完成20余項術(shù)前檢查，需要大概2個多小時的時間。那么，近視手術(shù)術(shù)前檢查那么多項，有必要嗎?

國家相關(guān)部門制定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中，對于近視手術(shù)檢查項目有著明確的要求，要求術(shù)前檢查應(yīng)做裸眼遠(yuǎn)近視力、主客觀驗光、最佳矯正視力、眼位、裂隙燈眼前節(jié)檢查等項目，并建議有條件的話最好做瞳孔直徑測量(包括暗光下瞳孔直徑)、淚液功能檢查等其他9項，總共規(guī)定了十幾項的術(shù)前檢查。


【資料圖】

為什么國家標(biāo)準(zhǔn)對近視手術(shù)術(shù)前檢查項目的規(guī)定如此之多?這一切都是為了保障手術(shù)的規(guī)范性和安全性，目的就是嚴(yán)格排除手術(shù)禁忌癥，并保障術(shù)后的效果和安全。

因此，為了保證更優(yōu)的視覺質(zhì)量，術(shù)前檢查是非常重要的一步。華德眼科360°全晰定制近視手術(shù)6S體系，始終將醫(yī)療安全放在首位，屈光術(shù)前檢查作為把控手術(shù)安全的關(guān)鍵步驟。為了進(jìn)一步提高術(shù)前檢查的精準(zhǔn)性，華德眼科不僅采用世界前沿的德國Oculus Pentacam三維眼前節(jié)分析儀、德國蔡司Clarus500超廣角眼底照相、德國Oculus Corvis ST角膜生物力學(xué)分析儀、意大利Sirius三維角膜地形圖等專業(yè)的眼科檢查設(shè)備 ，同時屈光術(shù)前檢查升級三大質(zhì)控體系，將術(shù)前檢查分為三個層面：眼部初查、角膜細(xì)查、眼底深查，層層遞進(jìn)，將近視手術(shù)的風(fēng)險隱患，逐一排查。

術(shù)前檢查中的部分檢查項目：

視力檢查

包括裸眼視力和戴眼鏡的視力。初步了解患者視力情況，為下一步檢查提供參考，對于年齡偏大者，近視力會顯得更有意義，是手術(shù)設(shè)計的參考指標(biāo)。

電腦驗光檢查：

初步了解、區(qū)分患者的近視、遠(yuǎn)視、散光的狀態(tài)，角膜曲率等數(shù)據(jù)。

綜合驗光檢查

此項檢查可以精確得出近視患者的屈光度數(shù)，驗光度數(shù)正確與否直接影響手術(shù)效果。此外還可以對立體視、視平衡、主視眼、隱斜視等視功能進(jìn)行檢查。驗光是為了確定屈光度數(shù)，直接影響最終的手術(shù)效果。

Pentacam?眼前節(jié)測量評估系統(tǒng)+Corvis?ST角膜生物力學(xué)分析儀

實時采集患者角膜形態(tài)圖像，能準(zhǔn)確反映圓錐角膜特點，篩查疑似圓錐角膜具有更高的敏感性與特異性。

角膜地形圖檢查

角膜地形圖是目前篩查潛在圓錐角膜的檢查手段。主要目的是對整個眼球角膜表面的規(guī)則性和對稱性有所了解，排除各種異常因素，特別是典型圓錐角膜、亞圓錐角膜及扁平角膜可能性。角膜地形圖既能得到角膜前表面的數(shù)據(jù)，又能得到角膜后表面的數(shù)據(jù)。角膜地形圖還能檢查角膜曲率，這也是手術(shù)設(shè)計的一個指標(biāo)。還有一個指標(biāo)是瞳孔直徑，這是手術(shù)設(shè)計治療光區(qū)的參考因素。

SIRIUS三維眼前節(jié)與角膜像差分析儀

通過角膜和整個眼前節(jié)的豐富數(shù)據(jù)，包括角膜波前像差、角膜前后表面地形圖和前方信息，還可實現(xiàn)瞳孔直徑測量、圓錐角膜篩查和眼內(nèi)晶體的屈光力計算等

眼壓檢查

排除高眼壓和青光眼的可能性。如果懷疑有青光眼，需進(jìn)一步排查，確診青光眼，在眼壓控制良好的情況下，也是可以考慮近視手術(shù)的。術(shù)前檢查眼壓的另一目的是為術(shù)后用藥提供參照和對比。

波前像差檢查

檢查眼睛除存在近視、遠(yuǎn)視、散光等低階像差之外是否還存在嚴(yán)重影響視覺質(zhì)量的高階像差，同時采集高階像差數(shù)據(jù)作為診斷和手術(shù)的依據(jù)。

CLARUS500眼底檢查

通過超廣角模式拍攝技術(shù)，無需散瞳，進(jìn)行視網(wǎng)膜圖像分析，查看后極部視盤和黃斑細(xì)微病變，對周邊部視網(wǎng)膜進(jìn)行更全面的記錄和檢測。近視患者，特別是高度近視患者眼底出現(xiàn)病變的可能性會更高，眼底檢查的目的是排除眼底疾病，比如眼底出血，視網(wǎng)膜裂孔及脫離等，必要時行視網(wǎng)膜光凝或手術(shù)治療。

以上介紹的檢查項目，僅是部分檢查項目。對于近視手術(shù)來說，手術(shù)安全性是建立在經(jīng)過一系列專業(yè)復(fù)雜的檢查結(jié)果并需要專業(yè)的醫(yī)生對結(jié)果進(jìn)行綜合分析的基礎(chǔ)上的。一套標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、系統(tǒng)的術(shù)前檢查不僅可以幫助醫(yī)生設(shè)計出更適合個人的手術(shù)方案，為良好的術(shù)后效果奠定基礎(chǔ)，還能夠發(fā)現(xiàn)近視者是否適合進(jìn)行手術(shù)以及術(shù)后所能達(dá)到的視力效果。

做術(shù)前檢查，需要做什么準(zhǔn)備？

1、停戴隱形眼鏡(軟性隱形眼鏡1周，硬性隱形眼鏡3周，角膜塑形鏡鏡3個月以上)。

2、術(shù)前檢查時需要散瞳，4-6小時瞳孔才能恢復(fù)正常，患者要避免自駕車到院做檢查，盡量讓家屬或朋友陪同來院。

3、不必過分緊張，放松心態(tài)，全程配合醫(yī)生進(jìn)行檢查就好

屈光中心是北京華德眼科醫(yī)院的重點?？浦?，匯集眼科行業(yè)大咖，采用德國蔡司VisuMax飛秒激光、德國阿瑪仕1050Rs準(zhǔn)分子激光、德國蔡司Rescan700術(shù)中OCT導(dǎo)航等前沿診療設(shè)備，涵蓋20余項術(shù)前檢查項目，覆蓋全飛秒、ICL晶體植入、千頻優(yōu)視、Smart全激光等主流近視矯正方式，同時提供全國免費復(fù)查，為近視朋友提供全流程化的個性化摘鏡方案。

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