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濟南南郊醫院骨科為患者實施內鏡下雙通道(UBE)椎管減壓術

來源:魯網


(資料圖片)

近日,濟南南郊醫院骨二科采用微創內鏡下雙通道椎管減壓術(Unlateral biportal endoscopic technique),為一例腰椎間盤突出癥(L4/5,L5/S1)、腰椎管狹窄患者解除了左側腰腿痛伴小腿麻木癥狀。術后患者即刻感到腰腿痛癥狀消失,對療效十分滿意。

據了解,患者9個月前無明顯誘因出現左側腰腿痛伴小腿麻木癥狀,休息后可緩解,未行特殊治療。期間左側腰腿疼痛伴小腿麻木呈漸進性加重,活動明顯受限,不能長距離行走,嚴重影響日常活動。曾就診過多家醫院,接受過服藥、針灸、理療等多種保守治療后效果不佳。為進一步治療來到濟南南郊醫院就診,門診檢查后以“1.腰椎間盤突出癥2.腰椎管狹窄”收入院。

在住院期間,經過詢問病史及體格檢查,完善相關影像學檢查后,患者被確診為腰椎管狹窄癥合并腰L4/5,L5/S1兩個節段椎間盤突出。“目前臨床上針對此型病例,多采用傳統的開放手術,即后方入路切開減壓植骨融合內固定術(TLIF手術)或椎間孔鏡手術。但是傳統開放手術有創傷大,軟組織剝離多且出血多、恢復慢等缺點。椎間孔鏡手術存在減壓不徹底的問題。”骨二科主任楊學良說,考慮到患者年齡尚輕,傳統后路手術創傷較大,孔鏡存在減壓不夠的問題,而UBE手術既減少了創傷又能徹底減壓。

為進一步完善手術的術前學術討論,特邀請省立醫院譚炳毅主任、宋揚主任進行會診,經專家反復討論,最終確定為患者選擇了內鏡下雙通道椎管減壓術(UBE)微創手術治療方案。

UBE技術是一種雙通道脊柱內鏡微創技術,作為脊柱外科的新技術,巧妙的結合了傳統開放手術與顯微內鏡手術的優點,為治療脊柱疾病提供了新的思路。術中通過兩個通道操作,便可解除神經壓迫癥狀,具有創傷小、效果佳、恢復快等特點。

經過完善相關術前準備,在確定無明顯手術禁忌后,楊學良主任帶領骨科手術團隊在手術室與麻醉科的配合下通過背部三個微創孔,為患者解除了兩個節段的壓迫,術后1天患者便可下床活動,腰部和腿部的癥狀立馬消失,患者的喜悅溢于言表。

楊學良主任介紹UBE微創手術見效快,出血少,適合各種腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥及部分腰椎滑脫癥;此項技術操作空間大,視野更廣,減壓更加充分,相比開放式手術,能最大限度地保護脊柱骨骼、韌帶及肌肉的完整性,對脊柱運動單元穩定性影響較小,術后患者感受更佳,康復更快。

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