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有排卵還懷不上？看看是不是這幾個地方出了問題！

來源：魯網

相信大多數的備孕夫妻都知道排卵期同房的重要性，只有精準把控到排卵的時機同房，受孕的幾率才更高。為此，很多人會采取各式各樣的方法來觀察排卵：晨起體溫測定、白帶拉絲情況或者直接使用B超監測。但有些備孕的女性在一通忙活之后，卻并沒有達到懷孕的目的，仍然幾個月遲遲等不來懷孕的消息，這是怎么回事呢？下面請濟南三級生殖專科醫院濟南嘉樂生殖醫院的孫軍玲主任為我們講講！


(相關資料圖)

孫主任：“有排卵還是不懷孕”是許多備孕期夫妻都可能會遇到的問題，這里我們需要首先知道自然懷孕的過程是怎樣的：??

1.女方的卵巢功能正常，能夠養成優勢、成熟的卵泡，可以正常排卵

2.女方輸卵管的功能正常，輸卵管的傘端可以正常抓卵，輸卵管的運輸功能、纖毛擺動功能良好，沒有炎癥、粘連、堵塞等情況。

3.女方的子宮情況良好，大小正常，宮腔無占位、粘連、內膜厚度達標，適合受精卵的定位、粘附、植入

4.男方的精子正常，數量、活力、畸形率、液化時間、碎片率等指標均合格

這4類條件可以說是缺一不可。因此，有排卵只能說明女性的卵巢功能基本正常，可以排出卵子，但如果其他的三個方面不能保證，同樣會導致不懷孕的結果。

常見的、主要的病因包括以下幾類：

1.卵泡發育不好

排卵正常，和卵泡的發育成熟是兩回事。要想卵子質量達標，卵巢必須形成優勢卵泡。正常情況下，卵泡要長到18—25mm排出，受精的概率才高。如果卵泡發育不良、卵子質量差、沒有形成優勢卵泡，或者小卵泡排卵、卵泡黃素化等情況，就會引起不孕。常見的原因主要有卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、內分泌失調等。

2.輸卵管不通暢

輸卵管是自然受孕的必備條件，只有精子和卵子在壺腹部形成受精卵、正常在宮腔著床，才能算作是懷孕。但輸卵管的管腔比較細長，全長8-15cm，直徑約5mm，最細的間質部只有0.5-1mm，因此極易受到炎癥感染而發生堵塞。如果存在通而不暢、堵塞、粘連甚至積水或者畸形這些情況，就會大大影響到精子與卵子的正常結合，阻礙精子、受精卵的正常運行，從而造成女性有排卵而不懷孕。

3.子宮異常

子宮是胎兒生長發育的場所，宮腔異常會導致受精卵不好著床，或出現生化、胎停、流產等情況。因為子宮導致的不孕占比10%-15%。主要包括病理性的子宮過度后屈、黃體酮分泌不足使子宮內膜過薄，或子宮先天性發育不良，存在子宮內膜炎癥（如結核性子宮內膜炎）、黏膜下子宮肌瘤等。

4.男方精子不合格

懷孕是男女雙方的事，如果男方的精子質量過差，數量少、活力差、甚至死精、無精子，即使夫妻雙方再努力也是無法懷孕的。

5.排卵期測定有誤

很多女性會使用排卵試紙測定排卵來安排和老公同房的時間，但由于排卵試紙是通過監測尿液中的LH（促黃體成生素）濃度變化來預測排卵的，容易受到其他因素的干擾，可能會誤測出陽性的情況。常見的有甲狀腺疾病、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體-下丘腦疾病等。因此，在把握不準的情況下仍然建議采取超聲監測排卵的方法。

6.其他因素

還有很多其他的因素會導致不懷孕，包括同房頻率過于頻繁或過少、情緒緊張等等。

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